Příznaky a léčba cervikální osteochondrózy

V současné době si podle lékařských statistik téměř všichni lidé starší 25-30 let stěžují na příznaky cervikální osteochondrózy. Toto onemocnění postihuje tuto část páteře častěji než jiné. Patologie je progresivní degenerativní proces, který ovlivňuje meziobratlové ploténky a obratle umístěné na krku. Nemoc je stejně častá u mužů i žen.

Toto je nebezpečná a komplexní forma osteochondrózy, protože na krku jsou velké krevní cévy, které zásobují mozek a velké množství nervových zakončení. Poruchy inervace a průtoku krve vedou ke zhoršení přísunu kyslíku a živin do mozku.

Příznaky nemoci

Příznaky cervikální osteochondrózy jsou výraznější než v jiných částech páteře, a to i při drobných poraněních. To je způsobeno skutečností, že obratle v krku jsou umístěny blízko u sebe a meziobratlové ploténky jsou nízké výšky. Tato anatomická vlastnost přispívá k tomu, že při osteochondróze jsou nervová zakončení, mícha a krevní cévy častěji stlačovány.

Obecné příznaky:

syndrom bolesti
• ;
• slabost a snížená citlivost horních končetin;
• omezení pohyblivosti krku;

• zhoršená koordinace pohybů;
• časté závratě;
• obecná slabost;
• zhoršení funkce orgánů vnímání (sluch, zrak, dotek, chuť).

Bolest je často lokalizována na krku, vyzařující do zadní části hlavy, ramen a paží. Horní končetiny bolí, pokud je nervový kořen odpovědný za jejich inervaci sevřen poškozeným obratlem. Bolest týlní je způsobena spastickými kontrakcemi krčních svalů připojených k týlním kostem a zhoršeným krevním oběhem v této oblasti.

Slabost rukou je u pacientů pozorována, pokud je do patologického procesu zapojen nervový kořen, který zajišťuje inervaci svalových struktur horních končetin.

Pokud se na krčních obratlích objeví kostní výrůstky, zmenší se výška meziobratlových plotének a budou ovlivněny klouby mezi obratli, dojde k omezené pohyblivosti a charakteristické deformaci při otáčení nebo naklánění krku.

Obratle na krku mají příčné procesy, které tvoří kanál, ve kterém běží tepna, která napájí mozek. Při osteochondróze krční páteře jsou obratle posunuty, na nich roste pojivová tkáň. To vede ke kompresi krční tepny, zhoršení prokrvení mozečku a zadních částí mozku. Výsledkem je, že člověk má časté závratě, zhoršenou koordinaci pohybů a celkovou slabost. V pokročilých případech, pokud je tepna zapojena do patologického procesu nebo je silně sevřena, pak se významně zhoršuje přívod krve do mozečku, týlní části a mozkového kmene. V tomto případě se snižuje funkčnost orgánů sluchu, zraku, je pozorována necitlivost jazyka a prstů.

Příznaky onemocnění také závisí na tom, který z osmi obratlů je ovlivněn degenerativním nebo zánětlivým procesem. Poruchy citlivosti a pohybu jsou způsobeny poškozením páteřních kořenů, které jsou ovlivněny určitými obratli. V závislosti na tom jsou pozorovány následující projevy cervikální osteochondrózy:

• první obratel - krk a týlní část hlavy ztuhnou, jejich citlivost klesá;
• sekunda - v oblasti koruny a týlního kloubu je bolestivost;
• třetí - pociťuje se bolestivost a snižuje se citlivost v oblasti krku, kde je umístěn stlačený kořen páteře, klesá intenzita chuťových vjemů, jsou přítomny poruchy řeči;
• čtvrtý - bolestivé pocity vyzařují do ramene, lopatky, pacient se obává srdečních bolestí, poruch dýchání, tonus krčních svalů klesá;
• pátý - bolest je zaznamenána na krku, vzhledem k vnějšímu povrchu ramene;
• šestý - bolest v krku vyzařující do lopatky, pociťovaná v předloktí a palcích;
• sedmý - bolest je dána lopatce, zadní části ramene, předloktí a prstům (od druhého do čtvrtého);
• osmý - bolest se šíří od krku k ramenům, předloktím a malíčkům.

Existují čtyři stupně cervikální osteochondrózy, v závislosti na rozsahu léze. Nejedná se o stadia onemocnění, ale o závažnost příznaků vzhledem k tomu, jak rozšířený je patologický proces a jaké obratle postihuje.

1. Na prvním stupni klinické příznaky chybí nebo jsou minimální. Pacienti si stěžují na mírnou bolest zhoršenou pohyby hlavy. Léčba zahájená v této fázi onemocnění bude účinná. Lidé však alarmující příznaky často ignorují nebo je necítí, takže nechodí k lékaři.
2. Zhoršení patologického procesu zvyšuje příznaky. Ve druhé fázi se bolest stává výraznější, je věnována horním končetinám, lopatkám. V této fázi vývoje degenerativního procesu klesá výška meziobratlové ploténky, v důsledku čehož je nervové vlákno sevřeno. To se stává příčinou rostoucí bolesti. Pro druhý stupeň osteochondrózy krční páteře jsou charakteristické bolesti hlavy, zhoršení zdraví a snížená výkonnost.
3. Třetí stupeň cervikální osteochondrózy je charakterizován tvorbou kýly postižené meziobratlové ploténky. Mobilita krku je omezená; při palpaci pacient pociťuje silnou bolest. S takovým rozšířením patologického procesu se bolest stává konstantní a vyzařuje do horních končetin. Ve svalech připojených k týlním kostem je pocit napětí. Pacienti si stěžují na časté závratě, celkovou slabost, necitlivost rukou.
4. Čtvrtý stupeň cervikální osteochondrózy je diagnostikován, když je meziobratlová ploténka zcela zničena degenerativním procesem. Je nahrazena vláknitou tkání, což vede k významnému omezení mobility. Mícha a krevní cévy na krku jsou ovlivněny. Tyto změny jsou charakterizovány významným zhoršením přívodu krve do mozečku a týlní části mozku. Hladování kyslíkem vede ke zhoršené koordinaci pohybů, zhoršení sluchu, zraku, znecitlivění jazyka a poruch řeči.

Metody léčby

Včasná návštěva lékaře, když se objeví první alarmující příznaky, nepohodlí na krku, reakce nervového systému, zabrání progresi degenerativních změn. Léčba cervikální osteochondrózy spočívá v souboru terapeutických opatření. Mezi nimi:

• užívání léků;
• masáž;
• fyzioterapeutická cvičení;
• fyzioterapeutické procedury.

Léčba se provádí doma a ambulantně pod dohledem lékaře. V některých případech mohou být vyžadovány radikálnější metody, poté je pacient hospitalizován.

Léková terapie

K léčbě osteochondrózy krční páteře se používají následující skupiny léků:

• protizánětlivé nesteroidní léky;
chondroprotektory
• ;
svalové relaxanci
• ;
• léky, které zlepšují reologické parametry krve;
• vitamíny skupiny B

Lékaři předepisují protizánětlivé léky ke snížení intenzity bolesti, snížení zánětu a otoku nervového kořene. Chondroprotektory obnovují poškozenou tkáň chrupavky v meziobratlové ploténce. Svalové relaxanci uvolňují krční svaly, uvolňují křeče. Léky ke zlepšení průtoku krve pomáhají obnovit zhoršené zásobování mozku mozkem. Vitaminy skupiny B aktivují metabolismus v nervových tkáních. Při silné bolesti může lékař předepsat analgetické léky. Pokud má pacient syndrom silné bolesti, pak se analgetika podávají parenterálně, po ústupu bolesti přecházejí na pilulky.

Kromě léků pro farmacii může pacient používat tradiční metody léčby cervikální osteochondrózy. Před použitím je třeba se poradit s lékařem, aby nedošlo ke konfliktu mezi léky a netradičními prostředky. Odvary a nálevy z koprových semen, chmelových hlávek, šeříkových květů pomáhají zastavit zánětlivý proces a zmírnit bolest.

Fyzioterapie

Fyzioterapie je účinným způsobem boje proti osteochondróze krční páteře. Je nezbytně nutné léčit tuto nemoc pomocí takových technik, v důsledku čehož jsou dosaženy následující výsledky:

• intenzita bolesti klesá;
• je aktivována obnova postižené kostní, chrupavkové a svalové tkáně;
• zmírňuje křeče a napětí ve svalech;
• zánětlivý proces je zastaven;
• zlepšuje přísun kyslíku a živin do postižené oblasti a do mozku.

Následující typy postupů jsou považovány za nejúčinnější v léčbě osteochondrózy:

• elektroforéza léčiva (na postiženou oblast se aplikuje elektrický proud, který kromě aktivace průtoku krve a obnovy tkáně zlepšuje dodávání účinné látky léčiva do tkání postižených degenerativním procesem);
• ultrazvuková terapie (metabolické procesy v nemocné oblasti jsou aktivovány, bolestivost klesá, zánět je zastaven);
• magnetoterapie (zmírňuje otoky z postižené oblasti, což pomáhá snížit intenzitu bolesti);
• laserová terapie (zlepšuje krevní oběh v oblasti patologického procesu, má protizánětlivý účinek).

Lékař může také poradit akupunkturu, balneologické procedury.

Fyzioterapeutická cvičení

Cvičení jsou předepsána v období, kdy jsou zastaveny akutní projevy onemocnění. Během gymnastiky by nemělo být žádné nepohodlí a bolestivost.

Komplex by měl být proveden po dosažení stabilní remise, aby se zabránilo relapsu.

1. Zaujměte polohu na břiše, zvedněte hlavu a tělo, opíraje se o ruce. Záda jsou rovná, dýchání je hluboké a rovnoměrné. Vydržte v poloze minutu nebo dvě, poté pomalu zaujměte výchozí pozici. Počet opakování je 3.
2. Poloha - leží na břiše, paže podél těla. Pomalu otáčejte hlavou a snažte se dotknout ucha podlahy. Opakujte 6krát na každou stranu.
3. Sedíte nebo stojíte, při nádechu zakloňte hlavu a bradu se snažíte dostat na hruď. Při výdechu jemně zatáhněte hlavu dozadu a zvedněte oči ke stropu. Počet opakování je 10-15.
4. Dobrým cvičením k posílení krčních svalů je přitlačení čela na ruce. Chcete-li dosáhnout účinku, musíte stisknout dlaněmi na čele a čelo na dlaních po dobu 30 sekund. Opakujte třikrát.
5. Otočte hlavu v kruhu. Cvičení by mělo být prováděno pomalu a plynule. V každém směru - 10 otáček. Výskyt závratí při provádění pohybů je nepřijatelný. Pokud k tomu dojde, měli byste okamžitě přestat.

Všechna cvičení musí být prováděna plynule, bez náhlých pohybů, v případě zhoršení zdraví, výskytu nevolnosti, závratí, okamžitě přestaňte.

Masáž

Kurz je předepsán lékařem bez akutní bolesti, může ho provádět pouze odborník s lékařským vzděláním. S takovým onemocněním se nedoporučuje kontaktovat neprofesionály.

Léčivé účinky masáže krku:

• zlepšuje průtok krve a lymfy v postižené oblasti;
• svaly se uvolní, křeče zmírní;
• intenzita bolestivých pocitů klesá.

Specialisté využívají celý arzenál masážních pohybů: hladění, tření, hnětení, mačkání a vibrace.

Chirurgie

Operace je indikována, pokud konzervativní léčba nepřinese výsledky do šesti měsíců, pacient trpí silnou bolestí, jsou pozorovány známky poškození nervových vláken a myelopatie. Pokud osteochondróza krční páteře pokračuje s komplikacemi, existuje riziko cévní mozkové příhody, silné stlačení míchy, pak je nutná operace.

Podle indikací se používají následující typy chirurgických zákroků:

• endoskopická discektomie - odstranění části nebo celého meziobratlového disku;
• laminotomie - excize kostních vazů a zarostlých částic kostní tkáně (často v kombinaci s laminoplastikou - instalace umělých destiček k rozšíření páteřního kanálu);
• laserová vaporizace jádra disku - štěpení jádra meziobratlové ploténky laserovým paprskem současně se zničením jeho zničených fragmentů;

• studená plazmatická nukleoplastika - místo endoskopu se používá dlouhá a tenká dutá jehla, která se zavádí do meziobratlové ploténky, skrz kterou je do místa léze přiváděna elektroda, která má účinek studené plazmy.

Krk je složitý orgán obsahující velké krevní cévy, míchu. Je snadné je poškodit, takže k chirurgickým zákrokům se uchýlí až v 5% případů. Chirurgická léčba je často doprovázena rozvojem komplikací. Mezi nimi:

• zánětlivý proces v tkáních nebo membránách míchy;
• osteomyelitida;
• zjizvení vedoucí ke zúžení arteriálních a spinálních kanálů.

Chirurgie krční páteře je obtížná a vyžaduje dlouhou rehabilitační dobu. Zotavení pacienta po operaci trvá šest měsíců nebo déle.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji cervikální osteochondrózy, je nutné:

• sledovat polohu páteře a krku;
• vést aktivní životní styl, více se pohybovat;
• při cvičení musíte být opatrní, dodržovat správné provedení, protože i lehká zranění mohou ovlivnit stav pohybového aparátu;
• postarat se o správnou polohu těla během spánku, zakoupit ortopedickou nebo anatomickou matraci;
• řádně vybavit pracoviště, kde člověk tráví spoustu času;
• pravidelně se věnuje tělesné výchově;
• sledujte svoji stravu, zajistěte přísun všech prospěšných minerálů potřebných pro silné kosti, zejména hořčík a vápník;
• neustále podstupuje dispenzární vyšetření pro včasnou detekci osteochondrózy.

Prevence pomůže předcházet degenerativním změnám krční páteře, chrání před bolestivými pocity, závratěmi, necitlivostí končetin a dalšími nepříjemnými příznaky.