Artróza ramene jeonemocnění kloubů, který je charakterizován degradací, opotřebením a destrukcí chrupavky, stejně jako přilehlých kostních tkání. Onemocnění se také nazývá adhezivní kapsulitida, humeroskapulární polyartróza, syndrom zmrzlého ramene.
Onemocnění patří do kategorie chronické, progresivní. Zpočátku se nemoc vyvíjí zpravidla bez povšimnutí pacienta. V tuto chvíli ji lze diagnostikovat pouze pomocí rentgenového snímku. Pak se objeví první drobné příznaky: například bolest při pokusu o přivedení lžičky k ústům. Příznaky přibývají a následně je hybnost postižené paže silně nebo úplně omezena. Kvalita života člověka se snižuje, spánek se zhoršuje, protože je téměř nemožné zvolit polohu, ve které je bolest odstraněna.
Existují dva hlavní projevy onemocnění. První je bolest (nejprve pozorovaná během pohybu, později - v klidu). Druhým projevem je svalová restrikce (kontrakce). Pacient například nemůže zvednout ruce nebo je vzít zpět.
Problémy s chrupavkou se vyskytují u mnoha lidí. Podle statistik je artróza diagnostikována u 7 % populace. Artróza ramenního kloubu je méně nebezpečná než například artróza kyčelního kloubu, přesto jsou následky děsivé. Hovoříme o úplné nehybnosti ruky, a to je v každodenním životě katastrofální nepříjemnost a nevhodnost pro většinu druhů práce.
Nebezpečí nemoci spočívá v tom, že škody, které se jí podařilo způsobit, nelze napravit. Je důležité identifikovat artrózu v raných fázích vývoje, a proto, pokud dojde k sebemenšímu nepohodlí, začněte pečlivě sledovat rameno.
Poprvé se bolest, která se objevila, může pokusit odstranit léky. Bolest může být způsobena například neobratnými pohyby, zvedáním těžkých břemen nebo sportem. Pokud bolest po 3-4 dnech nezmizí, jděte k lékaři. Nejprve si můžete vyzkoušet pohyblivost kloubů: proveďte pohyb, který napodobuje oblékání zástěry (ruce dejte za záda). Pokud je současně cítit bolest, pak by se cesta k lékaři nikdy neměla odkládat. Artróza ramenního kloubu je „zákeřná" nemoc a jen vaše bdělost ji pomůže včas zastavit.
Příčiny artrózy ramenního kloubu
- Přirozené opotřebení chrupavky. Rizikovou skupinu tvoří lidé starší 50 let, ale stojí za to věnovat zvláštní pozornost stavu kloubů po 40. V tomto věku je žádoucí snížit jejich zátěž.
- Zranění. Proces degradace chrupavky a kostní tkáně může vyvolat mechanické poškození. Může se jednat nejen o jeden vážný úraz, ale i o několik mikrotraumat, která se vyskytují například u sportovců.
- Hraní sportu, který hodně zatěžuje ramenní kloub. Bavíme se o tenisu, veslování, plavání, házené, volejbalu.
- Poruchy krevního oběhu v oblasti ramen. Může to být způsobeno nemocemi, genetickými faktory nebo traumatem.
- Práce spojené s přenášením závaží. Artróza se vyvíjí v důsledku neustálého napětí svalů ramenního kloubu.
- Revmatoidní polyartritida, i když zřídka, stále vede k rozvoji artrózy ramenního kloubu.
- autoimunitní poruchy.
- Poruchy endokrinního systému.
- Některá metabolická onemocnění, dna atd.
- genetická predispozice. Pokud se v rodině vyskytují případy artrózy ramenního kloubu, člověk potřebuje omezit zátěž kloubu, podstoupit vyšetření u odborníka.
Etapy vývoje artrózy ramenního kloubu
- První část. Spoj může občas praskat. Bolest se objevuje ráno a večer. Bolest se může objevit během špatného počasí. Existuje nepohodlí při pohybech, ale po „vývoji" ruky se vše vrátí do normálu.
- Druhá fáze. Výrazně se zhoršují motorické schopnosti ruky. V této fázi se člověk začíná „přizpůsobovat" svým pohybům existujícím nepříjemnostem: například při oblékání bundy se při oblékání musí vyvarovat házení silné paže za záda. Příznaky prvního stadia se zesilují.
- Třetí etapa. Kloub je zcela imobilizován. Amplituda pohybů rukou je omezena na několik stupňů. Bolest je pociťována neustále. Kvůli nehybnosti kloubu začnou svaly ramenního pletence atrofovat.
- Čtvrtá etapa. Ruka je zcela imobilizována. Kloub tvrdne a kosti srůstají, protože mezi nimi není žádná chrupavka. Bolest je silná. Ne vždy ji odstraní léky proti bolesti.
Již ve druhém stádiu jsou příznaky onemocnění jasně patrné, a proto se onemocnění jen zřídka dostává do třetího a čtvrtého stádia. K tomu dochází, pokud pacient problém zcela ignoruje nebo se ho snaží zbavit pomocí samoléčby. Artróza ramenního kloubu je komplexní onemocnění, které může odstranit pouze lékař.
Příznaky ramenní osteoartrózy
- Bolest v klidu nebo při pohybu.
- Nepohodlí při měnících se povětrnostních podmínkách.
- Bolest po dlouhodobém cvičení, které trvá jeden den nebo déle.
- křupání.
- Ztuhlost pohybu v důsledku bolesti.
- Otok oblasti kloubu.
- Pocit zvýšené teploty v této oblasti (příznak zánětlivého procesu).
- Problémy se spánkem kvůli neschopnosti ležet na straně bolesti po dlouhou dobu.
Příznaky se mohou u jednotlivých pacientů značně lišit. Hodně záleží na příčině onemocnění a jeho průběhu. Mluvili jsme o hlavních příznacích, které by měly na začátku podnítit myšlenku navštívit lékaře: jsou to bolest a ztuhlost. Pokud zjistíte tyto příznaky, rozhodně byste měli navštívit odborníka. Zásah lékaře s tak závažnými příznaky je nutný, i když nejde o artrózu, ale o něco jiného.
Diagnostika artrózy ramenního kloubu
Diagnostika začíná sběrem anamnézy. Pacient řekne specialistovi o symptomech a o tom, kdy se příznaky onemocnění poprvé objevily. Pacient si musí pamatovat, zda tomuto nepohodlí předcházela zranění, modřiny, luxace.
Dále lékař provede vizuální vyšetření postižené oblasti. V této fázi lze určit otoky a další viditelné projevy artrózy ramenního kloubu. Za účelem posouzení pohyblivosti kloubu lékař požádá pacienta, aby podstoupil primitivní testy. Například přiveďte ruce k zámku za zády. S vysokou mírou pravděpodobnosti se nemoc „projeví" již v této fázi.
Specialisté používají hardwarové diagnostické metody.
- Radiografie. Potvrzuje nebo vyvrací diagnózu. Umožňuje určit lokalizaci léze, zánětlivý proces. Poskytuje informace o vzdálenosti mezi kostmi: pokud jsou příliš blízko u sebe, chrupavka se začala opotřebovávat.
- MRI. Podává informace o stavu šlach a chrupavek.
- CT vyšetření. Poskytuje 3D rentgen vyšetřované oblasti, což umožňuje vyhodnotit celkový obraz.
Moderní diagnostické metody umožňují nejen identifikovat artrózu ramenního kloubu, ale také poskytují informace o stadiu onemocnění a jeho průběhu. To umožňuje lékařům přesně navrhovat terapie.
Léčba osteoartrózy ramenního kloubu
Hlavním úkolem je zastavit rozvoj onemocnění, zlepšit pohyblivost kloubů, zmírnit bolest a zlepšit kvalitu života pacienta. Zvažte metody, které lékaři používají k léčbě artrózy ramenního kloubu.
- Léky. K úlevě od bolesti se používají léky proti bolesti. Používají se také léky, které zlepšují krevní oběh (v případě potřeby).
- Jemný režim jízdy.
- Strava.
- Masáž. Zvláště účinná je metamerická (bodová) masáž.
- metamerická metoda. Navrhl Vladimir Andrejevič Bersenev. Znamená to účinek na postižené neurometamery a v konečném důsledku na postižené klouby. Hlavním postupem jsou metamerní injekce, které se vstřikují do postižené oblasti. Zastavují proces degradace a destrukce, zlepšují pohyblivost kloubů.
Stejně jako v případě artrózy kolenního nebo kyčelního kloubu léčba funguje pouze tehdy, když je terapie přizpůsobena individuálním charakteristikám pacienta, symptomům a stádiu onemocnění. Neexistuje žádná šablona, která by byla účinná ve všech případech.
Závěr
Osteoartróza ramenního kloubu je komplexní onemocnění, ale s včasnou návštěvou lékaře je prognóza pozitivní. Pokud se ocitnete s výše uvedenými příznaky, neodkládejte návštěvu odborníka na později. Každý den zpoždění komplikuje léčebný postup a zhoršuje prognózu. Obraťte se na specializované lékařské centrum, ve kterém vám lékař vypracuje individuální léčebný režim, který pomůže tento neduh překonat.