Osteochondróza je běžná patologie páteře, charakterizovaná dystrofickou změnou struktury chrupavčitých plotének obratlů a jejich kostní základny. V té či oné míře se osteochondróza projevuje u většiny lidí po 30 letech. Příznaky cervikální osteochondrózy jsou rozmanité, což často komplikuje diagnostiku a následnou léčbu.
Celkové příznaky a známky cervikální osteochondrózy
Proces osteochondrózy postihuje kteroukoli část páteře nebo několik najednou. Nejnáchylnější k patologii jsou bederní a krční obratle, které jsou vzhledem k anatomii lidské kostry nejnáchylnější ke stresu.
Následky spinální osteochondrózy v cervikální oblasti způsobují nejvíce nepohodlí a potenciálních komplikací, protože krk je oblast bohatá na neurovaskulární dálnice, z nichž mnohé přímo vyživují mozek. Z tohoto důvodu jsou klinické příznaky cervikální osteochondrózy do značné míry spojeny s ischemie oblastí mozku. Kromě toho mohou nervové kořeny, které poskytují citlivost a motorickou aktivitu paží a ramenního pletence, když jsou stlačeny zničenými míšními ploténkami, poskytnout rozmanitý symptomatický obraz.
Známky krční osteochondrózy závisí na tom, který z tělesných systémů je postižen patologií: Níže budeme zvažovat obecnou kliniku osteochondrózy krční páteře.
Bolest v zadní části hlavy, krku a oblasti límce
Toto je nejčastější příznak. Lokalizace bolesti může být rozšířená, postihující ramena, oblast klíční kosti, hrudník, přecházející v intenzivní migrenózní bolesti hlavy.
Povaha bolesti závisí na umístění léze a závažnosti patologie. V prvních fázích vývoje onemocnění může být bolest rychle přechodná, postupně se stává chronickou a bolestivou.
Během exacerbací se bolest stává vystřelující, se zvýšeným tonusem šíjových svalů a omezeným pohybem hlavy. Často může být bolest s cervikální osteochondrózou lokalizována za hrudní kostí, v tomto případě mnozí pacienti zaměňují tento příznak za anginu pectoris. Odlišení lze provést užitím tablety nitroglycerinu - bolest způsobená osteochondrózou se tím nezmírní.
Hluk, zvonění, pocit plnosti v uších
Tyto příznaky jsou často doprovázeny ztrátou sluchu. Tyto jevy jsou spojeny se snížením průtoku krve z vertebrálních tepen do vestibulárního aparátu. Komplex těchto příznaků se nazývá kochleární nebo kochleární syndrom a ne vždy je možné určit jeho souvislost s osteochondrózou v cervikální oblasti. Specifickým znakem pro odlišení je, že hluk, ucpání a zvonění v uších jsou pociťovány při změně polohy, po dlouhém setrvání v jedné poloze.
Závrať
Závratě způsobuje i zhoršené prokrvení orgánů vnitřního ucha, které zajišťuje rovnováhu těla. Závratě často doprovází nystagmus – dobrovolné kmity očních zorniček do stran.
Nedostatek vzduchu
Tento pocit se objevuje v důsledku podráždění zakončení bráničního nervu. Je součástí cervikálního nervového svazku a podílí se na regulaci dýchání, jeho hloubky a frekvence. Pacienti si stěžují na neschopnost zhluboka dýchat. V některých případech se příznak zhorší až k těžké dušnosti a dušení. Ze stejného důvodu se v noci zastavuje dýchání a pozoruje se chrápání. Nedostatek kyslíku kvůli problémům s dýcháním v konečném důsledku způsobuje zvýšenou únavu, sníženou koncentraci a problémy s pamětí.
Nevolnost
Doprovázeno říháním vzduchu. Je to také způsobeno problémy s krevním oběhem v určitých oblastech mozku a vnitřního ucha. Nevolnost je někdy pozorována při nekontrolovatelném zvracení vyvolaném pohyby hlavy a těla. Častá nevolnost a zvracení mají za následek sníženou chuť k jídlu, ztrátu hmotnosti a nedostatek výživy.
Problémy se zrakem
„Plováky" v očích, snížená zraková ostrost, mlha před očima – to vše jsou příznaky způsobené ischemií části mozku odpovědné za vidění. Pacienti s osteochondrózou si méně často stěžují na vidění, protože nedostatečné prokrvení vertebrálních cév je kompenzováno průtokem krve ze systému karotid. Brýle a terapeutická cvičení pro oční svaly problém nevyřeší, obvykle se vidění zlepší po léčbě osteochondrózy.
Nárůsty krevního tlaku
Nestabilní hladiny tlaku jsou způsobeny poruchou průtoku krve v prodloužené míše, která je zodpovědná za funkce vaskulárně-motorického centra.
Náhlé mdloby nebo synkopa
Vzniká při spasmu mozkových tepen v důsledku krátkodobého zastavení průtoku krve vertebrálními tepnami. Pacienta lze rychle dostat ze stavu ztráty vědomí položením tak, aby měl nohy o něco výše než hlavu – průtok krve do mozku umožňuje přivedení člověka zpět k vědomí. Po záchvatu mdloby mohou na nějakou dobu nastat reverzibilní problémy s řečí a pohybem v důsledku krátkého zastavení průtoku krve.
Faryngeální příznaky
Často mohou být jediným příznakem cervikální osteochondrózy. Vyjadřuje se jako bolestivost, suchost a pocit knedlíku v krku, potíže s polykáním. Symptomy jsou spojeny s kompresí nervových plexů odpovědných za inervaci hltanu. Takové projevy je nutné odlišit od podobné kliniky se záněty nebo novotvary.
Zvýšení tělesné teploty
Zvýšení tělesné teploty pro cervikální osteochondrózu není nejtypičtějším příznakem, je pozorováno vzácně a lokálně: v oblasti krčku a límce s mírným zarudnutím kůže Klinika osteochondrózy v krční páteři může být za prvé různé stupně závažnosti, záleží na stupni vývoje patologií, také v obdobích exacerbací jsou jasnější a za druhé se rozvíjejí do určitých syndromů.
Symptomy v závislosti na stadiu cervikální osteochondrózy
Etapa I: Počátek degenerativních procesů v chrupavce obratlových plotének. Příznaky jsou mírné a někdy nemusí být vůbec pozorovány. Důležité: tyto příznaky jsou výraznější, když je hlava nakloněna.
V první fázi cervikální osteochondrózy pacienti zpravidla nechodí k lékaři, protože se domnívají, že všechny příznaky jsou spojeny s únavou, stresem, věkem, nedostatkem spánku. Stádium II V této fázi začalo vyčnívání vertebrálních plotének , meziobratlové prostory se zužují a kolagenové vlákno vazivového prstence ploténky je zničeno. Nápadné příznaky bolesti bodového charakteru se objevují v důsledku stlačení nervových kmenů, které se zesilují s pohyby krku a otočení hlavy. Zde již můžete mít podezření na cervikální osteochondrózu, jejíž příznaky ve druhé fázi jsou následující: 1. , 2. , 3. a 4.
Dlouhé držení hlavy v jedné poloze vede k silné bolesti. V tomto stadiu onemocnění již pacienti přicházejí k lékaři pro pomoc Stádium III Vazivový prstenec v ploténce je zničen, tvoří se kýly. Ve třetí fázi je pozorována deformace páteře, posunutí a dislokace obratlů v důsledku jejich slabé fixace.
Jedná se o těžké stadium onemocnění, kdy pacient již není schopen sám podpírat hlavu. Ischemie míchy a komprese míšních tepen vedou k paralýze a parézám v jiných částech těla a mrtvici páteře.
Syndromy způsobené osteochondrózou krční páteře
Nespecifičnost a velký počet různorodých symptomů doprovázejících cervikální osteochondrózu ztěžují diagnostiku a další léčbu, protože některé z nich mohou být příznakem zcela jiných onemocnění. Příznaky cervikální osteochondrózy spadají do určitých skupin nazývaných syndromy. Jejich přítomnost a závažnost může naznačovat patologii v krční páteři se specifikovanou lokalizací.
Skupina běžných syndromů:
Koreškovy. Jinak se nazývá cervikální radikulitida. Kombinuje příznaky spojené se skřípnutím nervových kořenů krčních obratlů. Vyznačuje se „husí kůží" v postižené oblasti, brněním v prstech a předloktí a pastovitou kůží rozšiřující se na některé prsty.
Dráždivě-reflexivní. Pálení a akutní bolest v zadní části hlavy a krku, někdy vyzařující do hrudníku a ramene, vznikající při změně polohy hlavy a krku, při kýchání, kašli nebo prudkém otáčení hlavy.
Syndrom vertebrální artérie zahrnuje:
Srdeční. Téměř shodný obraz s anginou pectoris často vede k nesprávné diagnostice a léčbě. Syndrom se objevuje v důsledku podráždění receptorů bráničního nervu, částečně zahrnujícího perikardium a velký prsní sval. Křeče v srdeční oblasti jsou tedy spíše reflexní, jako reakce na podráždění krčních nervů. Příznaky:
Vegetativně-dystonický syndrom. Subluxace prvního krčního obratle s posunem může vést k rozvoji vegetativně-vaskulární dystonie. VSD není jednoznačná diagnóza, protože nemá výrazné příznaky.
Mohou se vyskytnout neurologické příznaky, příznaky zhoršeného průtoku krve mozkem, skoky v intrakraniálním tlaku a svalové křeče. V důsledku toho se pacientovy stížnosti scvrkají na závratě, sníženou zrakovou ostrost, ztrátu vědomí, bolesti hlavy a nevolnost.
Jak léčit cervikální osteochondrózu
Popsaný stav páteře je velmi závažnou patologií, která při zanedbání vede k invaliditě a v důsledku hlubokých poruch prokrvení mozku až ke smrti. Z tohoto důvodu byste neměli provádět samoléčbu, pokud se takové příznaky objeví.
V počátečních fázích je léčba cervikální osteochondrózy konzervativní, včetně medikace: nesteroidní protizánětlivé léky, anestetika, hormonální činidla, vitamínové komplexy, chondroprotektory - to vše zmírňuje zánět, bolest, zlepšuje trofismus měkkých tkání a chrupavky obratel.